Frage:

Betreff: Cortison/Hba1c

Sehr geehrte Damen und Herren,

ich bin 26 und nehme auf Grund einer entzündlichen Augenerkrankung seit einem Jahr Cortison (Augentropfen und systemisch: zu Beginn 60mg, bis Nov mit zwischenzeitlichen Erhöhungen auf 12mg gesenkt, seit Nov ausgeschlichen bis auf 4mg). Seit 4 Wochen bekomm ich auf Grund eines neuen Schubes zusätzlich 2x 600mg Ibuprofen am Tag und bekam im Nov 10 Cortisonspritzen direkt ins Auge. Jetzt wurde festgestellt, dass der Hba1c auf 6,3%/45mmol gestiegen ist. Das Cortison ist in absehbarer Zeit aber leider auch nicht absetzbar. Nun wüsste ich gern, ob die Medikamentenkombination evtl die Erhöhung zur Folge hat, bzw ob es Erfahrungswerte gibt, wie sich die weiterhin längerfristige Einnahme des Cortisons auf den Blutzuckerspiegel auswirkt.

Vielen Dank und mit freundlichen Grüßen

Antwort:

Sehr geehrte Fragestellerin,

vielen Dank für Ihren Beitrag an das Diabetes-Informationszentrum.

Cortison ist ein Hormon, das auch im Körper selbst hergestellt wird. Es ist der „Gegenspieler“ zu Insulin. Es fördert u.a. die Neubildung von Glukose in der Leber und lässt somit den Blutzuckerspiegel ansteigen.

Bei gesunden Menschen bildet die Bauchspeicheldrüse als Reaktion darauf mehr Insulin, sodass der Blutzuckerspiegel im Normalbereich bleibt. Diabetiker, deren Bauchspeicheldrüse zu wenig Insulin (Typ 2) oder gar kein Insulin  (Typ 1) zur Senkung des Blutzuckerspiegels herstellt, müssen dann entsprechend mehr Insulin spritzen. Nach Abschluss der Cortison-Therapie verändert sich die Stoffwechselsituation automatisch wieder.

Der HbA1C-Wert sollte bei Gesunden unter 6 % liegen.

Ob bei Ihnen möglicherweise eine genetische  Veranlagung für Diabetes mellitus als Ursache für den leicht erhöhten HbA1C-Wert in Frage kommt, sollten Sie mit dem behandelnden Arzt bzw. mit einem Diabetologen besprechen. Gleichzeitig möchten wir Ihnen eine regelmäßige Kontrolle Ihres Blutzucker-/HbA1C-Wertes empfehlen.

Wir wünschen Ihnen alles Gute und verbleiben

Mit freundlichen Grüßen

Das Team von www.diabetes-informationszentrum.de